Het probleem dat eten heet



 

Het is zo frustrerend als je zo lang moet wachten op antwoorden en een juiste behandeling. Als je zo veel onzekerheden hebt. Als je gaat Googlen en je leest dingen die je liever niet had willen lezen, en eigenlijk vind je er sowieso niet veel van terug.


Graag wil ik vertellen over Sanna, over haar gevecht met eten en over haar micro cefalie. We hebben nog steeds heel veel antwoorden niet, maar die gaan er wel komen.

      

Ik wil mijn verhaal van me af schrijven en hoop dat ik hiermee andere ook kan helpen. Andere die met hetzelfde probleem zitten, in hetzelfde traject zitten of dit traject in gaan. 

Voor de steun en de herkenning.

 

 

 

 


 

Hoe de roze wolk steeds grijzer werd.

 

Sanna werd geboren op 22 mei 2018. De zwangerschap was prima, ochtendmisselijkheid en bekkeninstabiliteit, gewoon wat erbij hoort. De bevalling was iets minder. Het duurde lang en was heftig. Weeën stormen, niet vorderende ontsluiting, vacuüm en een kindje wat geboren werd met de navelstreng om haar nek. Maar desondanks deed ze het enorm goed. Voor een voldragen kindje was ze aan de kleine kant, maar ach wij zijn ook niet groot. Wij moesten allebei 24uur blijven ter observatie. Sanna vanwege haar gewicht (2755 gr.), ik vanwege mijn blaasretentie.

 

23 Mei mochten we in de avond naar huis, eindelijk! We waren dolgelukkig met Sanna, alles ging goed. We hadden een fantastische kraamzorg, het weer was absoluut fantastisch en Sanna deed het gewoon goed. Ze sliep goed, ze dronk goed, ze was echt een makkelijke baby.

 

Na een week moesten we het zelf gaan doen, mijn man had extra weken vrij genomen dus dat was echt heel fijn. Met de laatste handvaten van de kraamhulp konden we aan de slag.

 

We volgden braaf het schema voor de melkvoeding. Iedere 3 uur voeden totdat ze 3 kilo woog, daarna konden we proberen er 1 nachtvoeding af te halen. Als de flessen goed en makkelijk op werden gedronken mochten we meer gaan geven. Niet te veel, 10 a 20 cc per week erbij en zo langzaam opbouwen. Het ging nog steeds perfect...

 

Op den duur kwam het keerpunt, waar dat punt precies heeft gelegen kan ik niet zeggen, maar ik denk zo ergens rond 6 weken. Ze wilde niet meer drinken. Ze deed er enorm lang over, kreeg de flessen niet meer leeg en begon te huilen en zich te overstrekken. Wat is het? Reflux? Krampjes?

 

Fietsen met de beentjes, warmtezakje op haar buikje, andere houding met drinken, tussendoor laten boeren, warmer, kouder, andere speen? Niks leek echt verbetering te brengen. I.o.m. het CB besloten JPM (johannesbroodpitmeel) bij de flessen toe te dienen. Ik ben maar naar een osteopaat gegaan, misschien had ze last van de heftige bevalling en ik hoorde daar echt goede verhalen over.

 

Het wilde niet baten, dus naar de huisarts. De huisarts vond dat het een fase was en zo werden we naar huis gestuurd. Ondertussen was het augustus en gingen we op vakantie, naar Oostenrijk.

 

Daar obstipeerde ze volledig, het kon aan de JPM liggen. Dus die er maar weer af. De huisarts gebeld in Nederland en die adviseerde olijfolie aan de flessen toe te voegen en Omneo te halen zodra we weer terug waren in Nederland.

 

Eenmaal terug in Nederland ging het van kwaad tot erger. Haar obstipatie ging beter, maar het drinken niet. Wederom naar de huisarts, die vond dat wij te veel melk gaven in een te korte tijd. We moesten haar 's nachts gaan wakker maken om de flessen beter te verdelen. Nou dat hebben we geweten, wat een drama was dat.

 

Het niet drinken ging overdag al gepaard met huilen en krijsen en overstrekken. Maar dit was echt hel, ze werd compleet hysterisch als we haar wakker maakte. Wilde uiteraard niet drinken en daarna ook niet meer slapen. Bedankt huisarts!

  

Compleet radeloos en i.o.m. het CB mochten we beginnen aan de hapjes. Ze was toen net geen 4 maanden. Misschien was dit achteraf gezien een slecht idee, maar dat is lastig te zeggen.

 

Het leek even beter te gaan, maar helaas kwamen wij weer op het punt dat ze te weinig groeide en te weinig aankwam. En daar zaten we weer bij de huisarts, dit keer een andere en ik hoopte dat deze ons probleem serieuzer zou nemen. Hij vroeg wat we wilde, ik wilde naar een kinderarts.

 

“Lijkt me een goed plan, ik stuur jullie door.”

 


 

2 Woorden, 9 letters, DUURT LANG.

      

Nu zitten we al in november, ze was al bijna een half jaar oud. We kregen een kinderarts waar ik mijn twijfels bij had. “Tja, ik wil het toch nog even aankijken over een maand mogen jullie terug komen. Want ik ben ervan overtuigd dat die hapjes binnenkort snel beter zullen gaan.”

 

Ik ging redelijk vaak naar het CB om te wegen, ik was er echt enorm op gericht. Wat ook erg opvallend was, was Sanna haar hoofdomvang. Ik wilde graag dat ze er extra naar zouden kijken.

 

Ze meten haar hoofdomvang, ze halen er een 2de persoon bij, een 3de, een ander meetlint.

 

Ik had gelijk, ik moest toch in december terug naar de kinderarts, kon ik dit ook gelijk aangeven.

 

December, zijn we weer. Dit keer een andere kinderarts, gelukkig. Hij was het eens met Sanna's opvallend kleine hoofdomvang en zag ons eetprobleem ook serieus. We werden doorgestuurd naar een diëtist en prelogopedist. Ook moesten we bloed laten prikken, urine inleveren en een echo van het hoofd laten maken.

 

De prelogopedist zag geen bijzonderheden omtrent haar mond, keel of slikken. Van de diëtist kregen we calorierijkere flesvoeding, Infatrini. Ik was het niet overal mee eens, dat heb ik ook gezegd. Van calorierijkere voeding gaat ze toch niet beter eten?

 

Op uitslagen wachten duurt altijd een eeuwigheid, maar gelukkig was het bloed, urine en de echo goed. Vanwege haar kleine hoofd was er ook contact op genomen met de klinische geneticus vanuit het Erasmus. En kregen we in het Amphia 2 kinderartsen, onze huidige kinderarts en een kinderarts die gespecialiseerd is in genetische afwijkingen. Haar hoofd wordt omschreven als opvallende micro cefalie, wat staat voor klein hoofd.

 

Ze maakten zich zichtbaar zorgen en het eetprobleem werd een beetje vergeten. We moesten goed haar ontwikkeling in de gaten gaan houden en ze hoopten dat de groei achterstand van haar hoofd snel bij zou trekken.

 

Februari, wat een drama. Flessen weigert ze compleet. Brood eet ze totaal niet. Papjes en kwarkjes gaat nog redelijk. Dus daar doen we het maar mee. Soms zaten we op dagen dat ze maar 300-400 cc/gr. op een dag binnenkreeg. Haar groei was gestopt en ze viel alleen nog maar af. Ik kon niks anders dan huilen, want wat is dit verschrikkelijk. Bij de kinderarts aangegeven dat ik compleet wilde stoppen met het geven van de fles, want het was zo'n gevecht en zoveel frustraties. Hij ging akkoord, ook aangegeven dat ik een opname wilde omdat er toch iets moet zijn. Helaas, ik moest aankijken. We stapten over op volledige AR-voeding (anti-reflux) en medicatie voor het zuur (Ranitidine).

 

Maart, wauw wat een verschil en wat een blijdschap. Ze eet, en ook genoeg om aan te komen. Het gaat nog niet soepel, nog niet zoals bij andere kindjes. Maar het gaat!

 

Wel blijft haar hoofdomvang achter, en is er dus besloten DNA onderzoek in te zetten. Trisomie bepaling op bepaalde strengen van het DNA waarin de hoofd en hersen-omvang beschreven staat.

 

Ook wij moesten bloed afgeven, want ook wij zouden in dit onderzoek meegenomen worden.

 

Maar wachten op een uitslag van DNA onderzoek, dat duurt pas lang.

 


 

De onverwachte, maar lang verwachte, opname.

 

De blijdschap, het eten, het aankomen was van korte duur. Mondjes maat ging het steeds slechter, totdat ik op den duur niet meer tegen mensen kon zeggen dat het goed ging. Want dat was niet zo, het ging slecht.

 

Ik ging ook minder vaak naar het CB om te wegen, want wat de weegschaal ook zei het stond mij toch niet aan en hoeveel nut had het om iedere keer te bevestigen dat ze niet genoeg aankwam.

 

Maar op de poli bij de kinderarts wordt er wel gewogen en daar stonden we, weer afgevallen. Ik geloofde het niet, ik wist dat het niet super ging, maar iets beter had ik wel verwacht.

 

Toen besloot de kinderarts om Sanna op te nemen ter observatie. Ik was compleet overdonderd, de vorige keer toen wij het aangaven ging het zo veel slechter dan nu.

 

Maar de tijd van het wachten is voorbij, nu is het tijd voor actie.

 

De dag na Pasen mochten we komen, het was de bedoeling dat we 24 – 48 uur zouden blijven. Wij moesten zo goed als het kon ons dagelijkse routine aanhouden en haar eten geven. We mochten allebei de hele dag aanwezig zijn en er mocht 1 ouder blijven slapen. Ondertussen werden de eetmomenten geobserveerd door een verpleegkundige of pedagogisch medewerker, werden we regelmatig bezocht door een kinderarts en de diëtist en kwam de kinderfysiotherapeut ook nog even kijken.

 

Natuurlijk gaat tijdens een opname het eten ineens redelijk goed. Nog steeds niet fantastisch, maar zo goed dat ik vond dat ik mezelf moest verdedigen en echt duidelijk moest maken dat dit Sanna op haar best is. Na 48 uur besloten ze dat Sanna onvoldoende eet en dat een sonde op dit moment het beste is. Zo kan ze goed aankomen terwijl wij op de wachtlijst worden gezet voor een eet-team.

 

Donderdag werd de sonde dus ingebracht, we moesten nog een nacht en een ochtend blijven om te zien hoe het ging als de voeding liep. En helaas kregen we pas na het weekend zelf een pomp, dus moesten we voor de voeding even terug naar het ziekenhuis.

 

Er werd besloten voor nu alleen avondvoeding te geven en de eetmomenten voor overdag erin te houden.

 

Alweer helaas, Sanna eet met de sondevoeding dus helemaal niets meer. Omdat ze toch echt een inhaalslag moet gaan maken en ze gewoon de calorieën moet hebben zijn we over of volledige sondevoeding. Wel moeten we haar onze eetmomenten mee laten beleven. Dus haar mee aan tafel zetten en een stukje eten geven.

      

Mei, we hebben de uitslag van het DNA onderzoek. Hier is niks uitgekomen, toch blijft haar hoofd achter in omvang en willen ze voor de zekerheid een MRI. Een MRI bij een baby betekend narcose, balen. We worden opgeroepen voor 22 mei in de ochtend, alweer balen, ze wordt 1 die dag.

 

De MRI is goed verlopen en gelukkig volkomen normaal. Op de poli met de klinische geneticus is besloten dat we verder DNA onderzoek gaan doen en eventueel een genoom wijdt onderzoek om alles uit te sluiten. Ze vinden haar ontwikkeling, zowel sociaal als motorisch, gelukkig normaal. Wel gaat het komende jaar blijken hoe het staat met haar intelligentie en moeten we gaan letten op eventueel epileptische aanvallen.

 

Ze groeit nu goed met haar voedingssonde, beleefd onze eetmomenten maar kiest ervoor zelf niets te eten. We staan op de wachtlijst bij het eet-team van Juzt, waarvoor we binnenkort ons intakegesprek hebben.

 

 

Lees verder hoe het nu gaat in de rest van mijn Blog...